استئصال الورم الليفي الرحمي

استئصال الورم الرحمي هو إجراء جراحي يزيل واحد أو أكثر من الأورام الليفية الرحمية أو الأورام غير السرطانية دون إزالة الرحم.
اعتمادًا على موقع الأورام الليفية ، يمكن إجراء استئصال الورم الليفي الرحمي من خلال منطقة الحوض أو من خلال المهبل وعنق الرحم.
يمكن أن تسمح إزالة الأورام الليفية للمرأة بالحمل بعد الجراحة.

هل أنت مرشحة جيدة لاستئصال الورم الرحمي؟

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، فإن أسباب اختيار استئصال الورم الليفي الرحمي بدلاً من استئصال الرحم hystérectomie للأورام الليفية الرحمية هي:

• هل تخططي لإنجاب أطفال؟
• يشتبه طبيبك في أن الأورام الليفية تتداخل مع خصوبتك
• تريدي أن تحافظ على رحمك

Je demande mon devis personnalisé avec l’avis du chirurgien. Cliquez ici

قبل استئصال الورم الرحمي:

في الاستشارة الأولى ، تتم مناقشة النقاط التالية مع طبيبك:

• صحتك وتاريخك الطبي وأي أدوية تتناولها. سيخبرك طبيبك بالأدوية التي يجب تناولها أو التوقف عنها قبل الجراحة.
• إذا كنت تتناول ادوية تمنع تخثر الدم مثل الأسبرين ، فتأكد من التحدث مع طبيبك.
• قد تحتاجي إلى ملين أو حقنة شرجية قبل الجراحة.
• قد تكون هناك حاجة لبعض الاختبارات قبل الجراحة.
• يُنصح بالتوقف عن التدخين وتناول نظام غذائي متوازن والبقاء نشطًا

إجراء استئصال الورم الرحمي:

الأساليب الجراحية لاستئصال الورم الرحمي:

اعتمادًا على حجم الأورام الليفية وعددها وموقعها ، قد يختار الجراح أحد الأساليب الجراحية الثلاثة لاستئصال الورم الرحمي.

استئصال الورم الرحمي البطني

في عملية استئصال الورم الرحمي البطني (شق البطن) ، يُجري الجراح شقًا مفتوحًا في البطن للوصول إلى الرحم وإزالة الأورام الليفية. يدخل الجراح تجويف الحوض من خلال أحد الشقين التاليين:

• شق أفقي في خط البكيني يمتد حوالي بوصة واحدة فوق عظم العانة. يتبع هذا الشق خطوط بشرتك الطبيعية ، لذلك عادة ما ينتج عنه ندبة أرق ويسبب ألمًا أقل من الشق العمودي. قد يكون من 3 إلى 4 بوصات (8 إلى 10 سم) فقط ، لكن يمكن أن يكون أطول من ذلك بكثير.
  نظرًا لأنه يحد من وصول الجراح إلى تجويف الحوض ، فقد لا يكون شق خط البكيني مناسبًا إذا كان لديك ورم ليفي كبير.
• شق عمودي يبدأ في منتصف البطن ويمتد من أسفل سرة البطن إلى أعلى عظمة العانة. يمنح هذا الجراح وصولاً أفضل للرحم من الشق الأفقي ويقلل من النزيف. نادرًا ما يتم استخدامه إلا إذا كان رحمك كبيرًا لدرجة أنه يبرز بعد زر بطنك.

استئصال الورم الرحمي بالمنظار أو الروبوت

في استئصال الورم الرحمي بالمنظار أو الروبوت ، الإجراءات طفيفة التوغل ، يصل الجراح إلى الأورام الليفية ويزيلها من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن.

• استئصال الورم الرحمي بالمنظار. يقوم الجراح بعمل شق صغير في السرة أو بالقرب منها. ثم يقوم بإدخال منظار البطن – أنبوب ضيق مزود بكاميرا – في بطنك. يقوم الجراح بإجراء الجراحة بأدوات يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة أخرى في جدار البطن.
• استئصال الورم الرحمي الروبوتي. يتم إدخال الأدوات من خلال شقوق صغيرة مماثلة لتلك الموجودة في استئصال الورم الرحمي بالمنظار ، ويتحكم الجراح في حركة الأدوات من وحدة تحكم منفصلة.

في بعض الأحيان يتم قطع الورم الليفي إلى قطع وإزالته من خلال شق صغير في جدار البطن. في أحيان أخرى ، يتم استئصال الورم الليفي من خلال شق أكبر في البطن بحيث يمكن إزالته دون أن يتم تقطيعه إلى أجزاء. في حالات نادرة ، يمكن إزالة الورم الليفي من خلال شق في المهبل.

تستخدم الجراحة بالمنظار والجراحة الروبوتية شقوقًا أصغر من استئصال الورم الرحمي أو استئصال البطن. هذا يعني أنه يمكن أن يكون لديك ألم أقل ، وتفقد كمية أقل من الدم ، والعودة إلى الأنشطة العادية بشكل أسرع من عملية شق البطن.

استئصال الورم الرحمي بالمنظار:

لعلاج الأورام الليفية التي تنتفخ بشكل كبير في تجويف الرحم (الأورام الليفية تحت المخاطية) ، قد يقترح الجراح استئصال الورم الرحمي بالمنظار. يصل الجراح إلى الأورام الليفية ويزيلها باستخدام أدوات يتم إدخالها في المهبل وعنق الرحم.

• عادة ما يتبع استئصال الورم الرحمي بالمنظار هذه العملية:

يقوم الجراح بإدخال أداة صغيرة مضاءة – تسمى منظار القطع لأنها تقطع الأنسجة باستخدام الكهرباء أو شعاع الليزر – من خلال المهبل وعنق الرحم إلى الرحم.

يتم إدخال سائل صافٍ ، عادة ما يكون محلول ملح معقم ، في الرحم لتوسيع تجويف الرحم والسماح بفحص جدران الرحم.

باستخدام منظار القطع ، يقوم الجراح بحلق أجزاء من الورم الليفي حتى يصطف مع سطح تجويف الرحم.

يُغسل النسيج الليفي الذي تمت إزالته بالسائل الصافي المستخدم في نمو الرحم أثناء العملية.
في حالات نادرة ، قد يستخدم الجراح منظار البطن الذي يتم إدخاله من خلال شق صغير في بطنك لعرض أعضاء الحوض ومراقبة الجزء الخارجي من الرحم أثناء استئصال الورم الرحمي بالمنظار.

بعد استئصال الورم الرحمي:

عندما تغادر المستشفى ، سيصف لك طبيبك مسكنات للألم عن طريق الفم ، ويعلمك كيف تعتني بنفسك ، ويناقش القيود المفروضة على نظامك الغذائي وأنشطتك. يمكنك توقع بعض البقع أو التلطيخ المهبلي لبضعة أيام حتى ستة أسابيع ، اعتمادًا على نوع الإجراء الذي خضعت له.
قد تتضمن نتائج استئصال الورم الرحمي ما يلي:
تخفيف الأعراض: بعد جراحة استئصال الورم الرحمي ، تشعر معظم النساء بالراحة من العلامات والأعراض المزعجة ، مثل نزيف الحيض المفرط وآلام الحوض والضغط.
تحسين الخصوبة: إزالة الأورام الليفية تحت المخاطية باستئصال الورم الرحمي بالتنظير الرحمي قد يحسن الخصوبة ونتائج الحمل. بعد استئصال الورم الرحمي ، انتظري ثلاثة أشهر على الأقل قبل محاولة الحمل لإتاحة الوقت الكافي للرحم.
قد تنمو الأورام الصغيرة (الشتلات) التي لم يكتشفها طبيبك أثناء الجراحة وتسبب الأعراض في النهاية. قد تظهر أيضًا أورام ليفية جديدة ، والتي قد تتطلب أو لا تتطلب العلاج. النساء المصابات بورم ليفي واحد فقط لديهن خطر أقل للحاجة إلى علاج للأورام الليفية الإضافية – غالبًا ما يطلق عليه معدل التكرار – من النساء المصابات بأورام ليفية متعددة.

كيف يتم إجراء عملية استئصال الورم الرحمي؟

قد يختار الجراح أحد الأساليب الجراحية الثلاثة لاستئصال الورم العضلي اعتمادًا على حجم الأورام الليفية وعددها وموقعها.
يتم إجراء الاستئصال الجراحي لواحد أو أكثر من الأورام الليفية إما:

• إما عن طريق فتح البطن.
• إما عن طريق تنظير البطن.
• بشكل استثنائي عن طريق المهبل.

Je demande mon devis personnalisé avec l’avis du chirurgien. Cliquez ici

شاهد أيضًا:

Chirurgie esthétique

Vaginoplastie

Labiaplastie

Hyménoplastie durable

Hyménoplastie provisoire

Interruption volentaire de grossesse